肺癌疼痛的处理

作者：admin 来源：未知发布时间：2011-05-18 16:11:48

　　可以说疼痛是中晚期癌症患者必须经受的痛苦症状之一，有调查数据显示，约有50%的癌症患者都伴有疼痛，持续剧烈的癌痛不仅严重影响病人的正常的生活，而且会引起病人不良的心理变化。尤其是当疼痛持续时间较长而且日渐加重的时侯，病人甚至有可能会丧失生存的希望。因此，肺癌的治疗和护理是医护人员刻不容缓的责任。

　　中国过去对癌症疼痛患者主要使用肌肉注射杜冷丁、强痛定或非w体类抗炎药物如阿司匹林、消炎痛等，既非按阶梯给药，也不是按时给药，医护人员顶多也不过只满足于疼痛的部分缓解。造成这种情况的原因是多方面的:

　　(1)医护人员的错误传统观念，既对疼痛是可以控制的这一点认识不足。

　　(2)国家的立法不完善·对麻醉药物限制过严，使药物的生产、供销和临床使用受到严格限制.

　　(3)患者、家属及医护人员的“成瘾恐惧症”

　　全球的癌痛问题已引起了WHO(世界卫生组织)的高度重视。1986年正式出版了第一版WHO《癌症疼痛治疗》，即WHO三阶梯癌症疼痛治疗方案，从此，全球的癌症疼痛治疗进入了一个新的阶段。近儿年来，在我国推行WHO三阶梯癌痛治疗方案进度不够理想。作者认为，为了今后深入地开展好这项工作，必要强调以下儿个方面的问题:

　　1加大宣传力度，积极宣传三阶梯用药，掌握癌痛治疗知识，使病人始终不痛，提高病人的生活质最。

　　2.用药应个体化，即应注意具体病人的实际疗效。按阶梯给药即按疼痛强弱程度给药，根据病人对止痛药的效果和副反应情况选择药物。用药剂量个体化，即根据病人的需要由小到大直至患者疼痛消失为止，而不应对药量限制过严，导致用药不足。药物三阶梯止痛方法的两个关键是“按阶梯用药’滚I’’按时用药”

　　3.给药途径.绝大部分癌症疼痛可以通过口服止痛药物得到良好的控制，对于一些晚期不能口服的病人可采用舌下含化的方法给药，不能口服或含化用药的病人，址合适的给药途径是皮下或静脉连续给药。

　　4.癌痛的中医中药治疗。一些酸性中药可提高消炎痛类止痛药的吸收，增加血药浓度。乌头注射液对肝、胰、肺癌有较好的止痛效果，透骨草、骨碎补、补骨脂等对骨转移癌的止痛有协同作用。石蒜可增加吗啡的镇痛效果，冬凌草提取物具有增强小剂量度冷丁提高痛91的作用。

　　5.强责任心，提高技术水平。并做好麻醉!卜痛药副作用的护理，使病人减轻痛苦。

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